Çenelerimiz belki farkında değiliz ama günlük hayatımızda yaptığımız birçok faaliyetin olmazsa olmaz parçalarındandır. Yeme, içme, konuşma, duygularımızı ifade etmede yardımcı olma gibi birçok fizyolojik ihtiyaçların giderilmesinde çenelerimizi kullanmak zorundayız. Çene dendiği zaman tabiî ki kemik ve diğer yumuşak dokular birlikte değerlendirilir ama esas iskelet parçasının sorunları, neticede dışarıya olan yansıması nedeniyle son derece önemlidir.

Çene bölgesi aynı zamanda insan yüzünün estetik görüntüsüne en fazla katkı yapan bölgelerinden birisidir. Çene alt ve üst olmak üzere 2 kısımdan oluşmakta olup üst çene hareketsiz olarak orta yüz bölgesinin ve kafatasının ilgili kemiklerine tamamen kaynaşmış durumdadır. Üst çene bu nedenle bağımsız olarak hareket kabiliyetine sahip değildir.

Alt çene ise tek bir parça kemiğin çok özel bir yapılandırma ve şekilde diğer baş ve yüz kemiklerine monte edilmesiyle yukarıda sayılan görevlerin yerine getirilmesinde çok önemli bir rol oynar. Asıl hareketli olan alt çenedir.

Kısaca çene bölgesi gerek yaptığı ya da katıldığı fonksiyonları itibariyle, gerekse yüzün estetik görüntüsüne olan katkısı nedeniyle son derece önemlidir.

Birçok nedenden dolayı insanlarda çene gelişimi olumsuz olarak etkilenebilir ve neticede çenede farklı şekil bozuklukları ortaya çıkabilir. Bu nedenler arasında;

Ailesel nedenler,

Genetik problemler nedeniyle farklı bozuklukları birlikte olduğu durumlar,

Gebelik sırasında annenin geçirdiği hastalıklar yada alkol vs gibi nedenler,

Doğum sırasında yada hayatın sonraki dönemlerinde çene bölgesine travma, enfeksiyon…vs en sık akla gelen nedenler arasındadır.

Bu nedenler dışında çene gelişimin tamamlandığı 18-20 yaş sonrası dönemlerde karşılaşılan yüz yaralanmaları, kazalar, ateşli silah yaralanmaları, çenenin yine enfeksiyonları, kistleri, tümör yada kanserleri vs çenenin hem estetik ve hem de fonksiyonel problemlerini ortaya çıkarır.

Bazen de kişilerin yüz üzerinde başka bir bölgesinin estetik yönden değerlendirilmesi sırasında çene bölgesinde bazı estetik kusurlar ortaya çıkarılabilir. Örneğin burun estetiği olmak amacıyla estetik plastik cerrahi kliniklerine müracaat eden bir çok kimsede uzman hekim yaptığı değerlendirme sonrasında problemin yalnızca burunda olmadığını aynı zamanda çenenin de estetik anlamda bir probleme sahip olduğunu ortaya koyabilir.

O ana kadar çenesindeki problemin hiç farkında olmamasına rağmen plastik cerrahi uzmanının fark etmesiyle çenedeki estetik kusur fark edilir ve çoğu zamanda hasta ikna edilerek estetik burun operasyonu ile birlikte bir estetik çene operasyonu da beraberinde yapılır. Böylece yalnızca bir estetik burun operasyonu ile elde edilen pozitif kozmetik sonucun ötesinde çok daha iyi bir sonuç elde edilir ve kişinin yüzünde ortaya çıkan değişiklik hem hasta ve hem de plastik cerrahi uzmanı açısından çok daha tatmin edici olur.

Çene bölgesine yapılan estetik yada fonksiyonel amaçlı cerrahi müdahalelerin şiddeti ve uzunluğu problemim şiddeti ile doğru orantılı olup, bazen yalnızca bir miktar yağ yada doku kokteyli enjeksiyonu ile çok kısa sürede tatmin edici sonuçlar alınabilir. Yalnızca birkaç mm lik çenenin dolgunlaştırılmasını gerektiren küçük problemlerde sorunun çözümü oldukça kolay ve kısa sürede yapılabilmesine rağmen daha komplike ve her iki çenenin de müdahalesini gerektiren durumlarda operasyon süresi çok daha uzun ve operasyonda o oranda komplike olabilir. Mevcut her problemin tedavisi farklı bir yaklaşımı gerektirir.

Çenesinde estetik yada işlevsel anlamda problemi olan kimselerin mutlaka bir estetik plastik cerrahi uzmanına müracat ederek ayrıntılı bilgi almasında yarar vardır. Bazen problemlerin çözümünde yalnızca plastik cerrahi değil aynı zamanda diş hekimliği ve ortodonti gibi farklı branşlarında tedavi sürecine katılması gerekli olmaktadır.    

Burun; yüzümüze anlam veren, yüz karakteristiğimizi belirleyen, hem estetik görünümümüzü artırma ve hem de soluduğumuz havayı süzüp temizleyerek sağlıklı bir havanın Akciğerlerimize gitmesini sağlayan önemli bir organımızdır.

Çeşitli nedenlerle burunun görünümünde ortaya çıkan bozuklukların düzeltilerek, anatomik olarak normal, kişinin yüzü ile uyumlu ve kişinin yüzüne yakışan bir burun tipinin cerrahi yöntem kullanılarak oluşturulmasıdır.
Ailesel ve genetik nedenler, düşme ve çarpma gibi incinme, trafik kazaları ve buna benzer birçok nedenden dolayı burun görünümünde normalden sapmalar olabilir. Bu nedenlerden hiç birisi olmasa bile bazen kişi daha güzel bir burun yapısına sahip olmak isteyebilir.

Bu ameliyatları Plastik Rekonstuktif ve Estetik Cerrahi uzmanları yapar ve operasyonu bir hastanede ya da ameliyathane şartlarını içeren bir ofiste yapılabilir. Lokal anestezi ile yapılan operasyonlar ofis ameliyathanesinde yapılabilirken, genel anestezi ile planlanan ameliyatların mutlaka hastane koşullarında yapılması gerekir.

Bilgisayar animasyonları ile hasta fotoğrafları üzerinde değişiklikler yapılıp ameliyat sonrası oluşacak şekil konusunda hastayı yönlendirmek bazen çok dramatik hayal kırıklıkları, mutsuzluklar ve bazende hukuki sorunlar oluşturabilir. Hastaya ameliyat sonrası oluşacak burun şeklini göstermek onda şartlanma ve o fotoğrafa fiske olma yaratabilir. Ameliyat sonrası çok güzel bir burun bile olsa kendi kafasına yerleştirmiş olan fotoğraftan sapma hastayı mutsuz edebilir. Bu uygulamaları ticari olarak doğru olabilir ama tıbbi olarak doğru değildir.

Ortalama 1-2 saat kadar sürer ve genelde hastanede kalmayı gerektirmez ya da en fazla 1 gece gerekebilir.

Burunda şekil bozukluğu olan hastaların çoğunda aynı zamanda burunun fonksiyonlarında da yetersizlik vardır. Plastik cerrahlar estetik amaçlı burun ameliyatı yaparken mutlaka onada dikkat ederler ve varsa burunda obstruksiyon ya da tıkanıklık yapan kıkırdak ya da kemik eğriliklerini, düzensizliklerini düzeltirler.

Genellikle burun normal gelişimini tamamladıktan sonra estetik amaçlı burun operasyonları önerilir fakatbazı özel durumlarda erken yaşlarda da gerekebilir? Buna ameliyatı yapacak olan hekim karar verir. 16-18 yaş civarlarında bu operasyonlar yapılabilir.

Cerrah gerek gördüğü bazı tetkikleri isteyebilir. Sigara içiminin bırakılması hastanın lehinedir. Aspirin türü kanamayı artırma ihtimali olan ilaçların alınmasının durdurulması gerekir.

Operasyon genelde genel anestezi bazen de lokal anestezi ile yapılabilir. Burun delikleri içerisinden girilerek yapıldığında hiçbir iz kalmaz (kapalı teknik). Kolümelledan yapılan küçük bir kesi ile yapılırsa çok zor anlaşılan küçük bir iz oluşur ama hastayı rahatsız etmez (açık teknik). Hangi tekniğin kullanılacağına cerrah hasta ile konuşarak karar verir. Ameliyattan sonra burun delikleri içine birer adet tampon ve burun dışarısına burunu şekillendirmek için bir atel konur. Atel ya da alçı 1 hafta burunda kalır. Tamponlar genelde 2. gün çıkarılır. Burun ameliyatları sonrası kişilerin yapısal farklılıklarına bağlı olarak göz civarlarında şişme ya da morarma olabilir. Bazen de çok az olabilir ya da hiç olmayabilir. Burun ameliyatları ağrılı değildir. Hastalar ağrıdan şikâyet etmezler.

Ameliyat sonrası hastalar hemen normal yaşantılarına döner ve kendi ihtiyaçlarını kendileri karşılarlar. İşlerine dönmeleri için 1-2 haftalık süre yeterlidir.

Tecrübeli ellerde yapıldığı taktirde riskli ameliyat olarak değerlendirilemez ama yinede bir operasyondur ve her operasyonda olabilecek bazı enfeksiyon, kanama yada yeni burun şeklinden tam tatmin olmama gibi komplikasyonlar olabilir.

Maliyet ameliyatı yapan cerraha, anestezinin tipine, ameliyatın yapıldığı hastane ortamına göre değişebilir.

Bizim Önerimiz:

Estetik amaçlı burun ameliyatı düşünen bir kimsede önce bu konuda motivasyon tam olmalıdır. Ameliyat kararını bir başkasını memnun etmek için değil sadece kendiniz için vermelisiniz. Bu operasyon kişinin yüz görünümünde oldukça pozitif değişiklikler oluşturarak kendine olan güvenini artıran yüz güldürücü bir operasyondur. Ameliyat kararı verdikten sonra doktorunuzu seçin ve onunla operasyon hakkında ayrıntılı olarak konuşun. Aklınıza takılan her şeyi sorun. Doktorunuz sizi yeterince aydınlattı ve sizde ikna oldu iseniz rahatlıkla bu operasyonu yaptırabilirsiniz.r söylenebilir. Ameliyatın fiyatını ameliyattan kompleksliği, süresi, ameliyatın lokal yada genel anestezi ile yapılması, ameliyatın yapıldığı hastanenin kendi ücretleri vs etkilemektedir. Rakamlar ülkeden ülkeye ve aynı ülkede şehirden şehre ve aynı şehirde bile cerrahlar arasında farklılıklar gösterebilmektedir. Doktorumuz Hayati Akbaş'a burun estetiği ile ilgili her türlü soruyu sorabilirsiniz.

Karın bölgesinin fonksiyonları nelerdir?

Karın bölgesi içerdiği kas ve diğer destek dokuları vasıtasıyla ayakta dik durmamızı, düzgün yürümemizi, cisimleri rahat kaldırmamızı sağlayan, anatomik görünümüyle de güzel bir vücut imajının tamamlayıcı bir parçasıdır.

Karın estetiği nedir?

Estetik bir operasyonla karın bölgesinin eski düzgün, gergin ve güzel görünümünü yeniden kazandırmak amacıyla yapılan cerrahi bir işlemdir.

Karın da şekil bozukluğu nedenleri nelerdir?

Gövdemizin ön-alt kısmını oluşturan karın bölgesi doğumlar, kilo alıp vermeler, yaşlanma vb nedenlerle deforme olabilirler. Genetik-yapısal farklılıklardan dolayı ortaya çıkan şekil bozuklukları herkeste farklı olmaktadır. Her ne sebeple oluşursa oluşsun karın bölgesinde oluşan sarkmalar, çatlaklıklar ve diğer kusurlar özellikle kadınlarda, fakat daha az sıklıkla olmakla birliktede erkeklerde de estetik sorunlara yol açar. Kişi artık vücudunu beğenmemeye aynada kendisini görmekten rahatsızlık duymaya başlar.

Estetik karın ameliyatını kim yapar ve nerede yapılır?

Bu ameliyatın mutlaka bir Plastik Cerrah tarafından yapılması gerekir. Başka branştan meslektaşlarımızın bu operasyonu yapması hem tıbben doğru değildir ve hemde etik değildir. Ameliyatın mutlaka hastane ortamında ameliyathanede yapılması gerekir.

Operasyonun süresi nedir ve hastanede kalmayı gerektirir mi?

Operasyon yaklaşık 2-4 saat kadar sürer ve en az 1 gün hastanede kalmayı gerektirir.

Ne tip anestezi altında uygulanır?

Operasyon genel anestezi altında yada spinoepidural anestezi altında yapılabilir. Spinoepidural anestezi sırasında hasta uyanık olup hiç ağrı hissetmez. Anestezinin seçiminde cerrahın ve hastanın tercihleri dikkate alınır.

Estetik karın ameliyatı yapılırken, karında yada göbekte fıtık problemi de varsa aynı anda düzeltilebilir mi?

Evet. Karın estetiği cerrahisi sırasında önceki doğumlara vs bağlı karın bölgesindeki fıtıklaşmalar rahatlıkla düzeltilebilir.

Yaş sınırlaması var mıdır?

Cerrahiye engel bir sağlık problemi olmayan kadın erkek herkese eğer karın germeyi yada estetiğini gerektirecek bir problemi varsa bu işlem yapılabilir.

Ameliyat öncesi hazırlıklar nelerdir?

Rutin ameliyat öncesi tetkik ve tahlilleri yapılır. Hasta ameliyata aç olarak gelir. En az 10 saat öncesinden yeme içme kesilir. Sigara içiyorsa bırakır. Aspirin türü kanamayı artırıcı ilaç kullanıyorsa doktorunu önceden bilgilendirir ve bırakır

Ameliyat sonrası normal hayata ne zaman dönülebilir?

Ameliyat sonrası 2-3 hafta içerisinde normal yaşantıya dönülebilir. 2 ay içerisinde sportif faaliyetlere başlayabilir.

Estetik karın ameliyatları risklimidir?

Tecrübeli ellerde risk oldukça düşüktür, ama yinede bir operasyon, olup her operasyonda oluşabilecek enfeksiyon, kanama, normalden fazla yara izi vs ender de olsa oluşabilir

Ameliyatın maliyeti?

Maliyet ameliyatı yapan cerraha, anestezinin tipine, ameliyatın yapıldığı hastane ortamına göre değişebilir. Bizim önerimiz: Her ne sebeple oluşursa oluşsun karın bölgesinde oluşan gevşeme, sarkma ve çatlaklıklar özellikle kadınlarda çok önemli bir estetik kusur olarak ortaya çıkar. Vücut imajı bozulur ve kişinin kendine olan güveni kaybolur. Kişi istediği kıyafeti giyemez ve eşinin yanında kendisini rahat hissetmez. Karın germe ameliyatı gerçekten sonuçları oldukça yüz güldürücü olan estetik ameliyatlardan olup ihtiyaç hisseden herkes bu operasyonu rahatlıkla yaptırabilir. En ince ayrıntıya kadar cerrahınızla görüşmenizi ve tatmin olmanız halinde operasyonu yaptırmanızı öneririz.

Özellikle kadınlarda ve ayakta çok durmayı gerektiren meslek gruplarında varisler sıklıkla ortaya çıkan patolojik durumlardır. Varis denildiğinde normal ebatlarından daha fazla genişlemiş toplardamar yapıları anlaşılmaktadır.

Varisler derin ve yüzeyel olarak 2 ana gruba ayrılır ve ana sebep bir çok nedenden dolayı toplardamar kapakçıklarının ve duvar elastikiyetinin fonksiyonel bozukluğudur.

Bu nedenlerden dolayı özellikle bacağın en alt kısımlarından yukarıya yani kalp seviyesine doğru normalde olması gereken toplardamar kan akımı yönü bozulur ve kan aşağılarda damar içerisinde göllenmeye başlar.

Buraya kadar anlatılan varis konusu estetik olarakta önemli bir sorun olmasına rağmen daha ziyade fonksiyonel bir problemdir. Ortaya çıkardığı ağrı ve kramplar, kronik yorgunluklar önemli şikayetlerdir.

Bu problemlerin teşhisi ve tedavisi estetik plastik cerrahi değil kalp ve damar cerrahisinin esas uğraşı alanıdır. Bu tip problemleri olan kimseler özellikle ve öncelikle vasküler cerrahi uzmanlarına müracat etmelidir.

Biz estetik cerrahi uzmanlarına daha ziyade yalnızca küçük damar varisleri olarak adlandırabileceğimiz çok yüzeyel varisleri olan kimseler müracat etmektedirler. Bu durumda asıl problem estetiktir. Bacaklarındaki özellikle mavi renkli ve birkaç mm çaplı küçük yılankavi damarlar kişiyi estetik olarak rahatsız eder.

Bu kişilerde problemin lazerle tedavisi gündeme gelmektedir.

Çeşitli vasküler etkili lazerle kullanılarak bu küçük çaplı damar yapılarını ortadan kaldırmak seçilmiş vakalarda mümkün olabilmektedir.

Lazer ışını alana uygun dozlarda uygulanmakta ve damar içerisindeki kromofob hücrelerce emilen lazer ışını ortamda bir ısı oluşumuna ve koagülasyona neden olmaktadır.

Kısaca oluşan ısının etkisi ile küçük damar yapılarında yani varislerde tahribata yol açmakta ve daha sonra kan dolaşında bulunan özel sindirim hücreleri bölgeye gelerek tahrip olmuş vasküler yapıların ortadan kaldırılmasını sağlamaktadır.

Yüzeyel varisleri olan fakat yapılan analizlerle derin toplardamar sistemlerinde problem olmayan kimselerde eğer uygun vasküler lazerler uygun dozlarda kullanılırsa tatmin edici sonuçlar elde edilebilir.

Bazen 1 yada 2 seans netice almak için yeterli olabilirken bazen daha fazla seans gerekebilir.

Ayrıntılı ve tatmin edici bilgi için mutlaka lazer uygulamasını yapacak olan plastik cerrahi uzmanı yada konunun uzmanı dermatoloji uzmanı kişiyi değerlendirmeli varisi değerlendirmeli ve olası muhtemel sonuçları kişiye ayrıntılı bir şekilde anlatmalıdır.

Yüzeyel varis tedavisinde lazer uygulamaları günümüzde uygulanan ve başarılı sonuçları olan uygulamalardır.

Saç dökülmesi sonrası ortaya çıkan kellik hem kadınlarda ve hem de erkeklerde önemli bir kozmetik sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu problemin çözümüne yönelik çaba ve arayışlar bu problemin yaşı ile aynı dönemde başlamıştır diye ifade edebiliriz. Çünkü saç her dönemde çok önemli bir aksesuar olmuştur insanlar için.

1940 li yıllarda ilk başarılı saç nakli yada ekimi uygulamaları başladıktan sonra bu konudaki çalışmalar hız kazanmış ve gittikçe daha da başarılı sonuçlar elde edilmeye başlanmıştır. Fakat bu dönemde yapılan saç nakilleri şerit şeklinde yada çok fazla sayıda saç içeren punch graft olarak adlandırdığımız parçalar şeklinde ekim yapılıyordu. Tabiî ki kişinin kendisinden alınan saçlar bu amaçla kullanıldı. Fakat ilk başta heyecan verici olmasına rağmen ortaya çıkan sonuçlar tatmin edici olmaktan uzaktı. Bir seans operasyonda 50-300 arası graft ekimi yapılabiliyordu. Sonuçta ekim olduğu çok kolay bir şekilde anlaşılan planlama yönünden de zayıf neticeler ile karşılaşıldı.

Mikrograft megasession yöntemi nedir?

Eski klasik saç ekimi yöntemleriyle elde edilen sonuçların tatmin edici olmaktan uzak olması nedeniyle bu konudaki bilisel çalışmalar ve teknikteki iyileştirmeler devam etti. Günümüze kadar devam eden bu arayışlar neticesinde ilk kez 1990 lı yılların başında mikrograft megasession yöntemiyle saç nakli yada saç ekimi uygulamaya girmiş ve o zamana kadarki en başarılı ve tatmin edici sonuçlar bu yöntem ile elde edilmeye başlanmıştır. Bir seans da 1000 ve üzeri graft ekimini sağlayan ve ortalama 2000-6000 arası saç naklini mümkün kılan bir yöntemdir mikrograft megasession yöntemi.
Elbetteki bazı durumlarda daha fazla sayıda yada daha az sayıda graft ve saç sayısı mümkündür.

Mikrograft Megasession Yöntemi Kimlere Uygulanır?

Bu yöntem günümüze ülkemizde bir çok klinikte ve diğer ülkelerde çok sık uygulanan bir yönyemdir. Ülkemizde FUE yöntemi son yıllarda daha fazla sıklıkla tercih edilmekte olup bazı merkezlerde sadece bu teknik yani FUE kullanılmaktadır. Bu teknik özel bazı durumlarda mutlaka uygulanması gereken bir yöntemdir. Çeşitli nedenlerden dolayı saçının çok kısa kesilmesini kabul etmeyen kimselerde mutlaka bu yöntem kullanılmalıdır. Bunun dışında FUE yöntemi ile graftlerin alınması sırasında kök hasarının fazla olduğunun düşünüldüğü durumlarda yine işlem FUE ile işlem sırasında bu yönteme geçmek zorunluluğu ortaya çıkabilir. Bir diğer özel durum FUE yöntemi ile yeterli deneyime sahip olmayan ekipler mecburen bu yöntemi kullanmak durumundadır. 

 Elde edilen sonuçların eski yöntemlerden farkı nedir?

Bu yöntemle saç ekimi de diğer yöntemlerle olduğu gibi lokal anestezi altında yapılır ve başın saç dökülmesine karşı genetik dirençli olan arka bölgesinden alınan şerit şeklinde saçlı deriden elde edilen saç kökleri ekim amacıyla kullanılır. Ekim yapılan graft dokuları mini ve mikrograft şeklinde küçük parçalara ayrılarak ekim gerçekleştirilir. İşlem mikro olarak adlandırılan küçük cerrahi aletler kullanılarak gerçekleştirilir.

Mini ya da Mikrograft ne demektir?

Ekim sırasında köklerin ayrıştırılması aşamasında 1 yada 2 saç içeren parçalar mikrograft olarak adlandırılır. Yine aynı işlem sırasında her bir parça 3 yada 4 adet saç teli içeriyorsa minigraft olarak adlandırılır. Bu şekilde mini yada mikrograft olarak parçalara ayrılmış saçlı deri ekim yapılacak kel alana uygun bir planlama ve sıklıkta ekildiği zaman ortaya çıkan saç görüntüsü tamamen doğal bir görünümde olup ekim olduğu anlaşılmayacaktır. 1-2 saç içeren mikrograftler başın ön kısmına ekilerek ön saç çizgisi doğal bir şekilde oluşturulur ve daha geri kısımlarda ise çoğunlukla 3-4 saç içeren mini graftler ekim yapılacaktır.

Bu yöntemde saç kökleri ayrımı yapılırken mikroskop kullanımı zorunlumdur?

Operasyon sırasında kök ayrıştırması amacıyla mikroskop kullanımı uygulamayı yapan kişinin tercihine ve tecrübesine bağlıdır. Mikroskop kullanımı zorunlu olmayıp bu konuda kişisel yetenekler daha ön planda yer almaktadır. Bazı kimseler hiç mikroskop kullanmadan çok daha kısa sürede daha fazla sayıda saç ekimini gerçekleştirebilir.

Bu yöntem ile saç ekimi nerede ve kimler tarafından yapılmalıdır?

Mikrograft megasession yöntemiyle saç ekimi bu konuda yeterli deneyime sahip olan bir plastik cerrahi uzmanının denetim ve kontrolünde olan bir klinikte yapılabilir. Ekim yapılan ortam ameliyatane koşulları olmalıdır.

Sonuç: Mikrograft megasession yöntemiyle saç ekimi günümüzde bazı kliniklerde hala tercih edilen ve bazı durumlarda da FUE yöntemi ile saç alınmasının yeterli olmadığı durumlarda mutlaka tercih edilmesi gereken ve sonuçları tatmin edici olan bir yöntemdir.

Estetik ve güzellikle ilgili merkezlerin sayısı günümüzde giderek çoğalmaktadır. Toplumların gelir düzeylerindeki artma ve kitle iletişim araçları yoluyla bu merkezlerin kendilerini topluma tanıtma işlemleri sırasında sık duyulan kelimelerden biriside pressoterapi uygulamasıdır.

Bir tür kliniklerin reklâmlarında ve yine bu tür kliniklerin tabelalarında görülen pressoterapinin ne olduğu konusunda çok az kimsenin bilgisi vardır.

Pressoterapi kelime anlamı olarak basınç tedavisi olarak düşünülebilir. Sistemi çalıştıran bir motorla bağlanmış, farklı odacıklardan oluşmuş, kıyafet benzeri bir özel sistemdir. Bu sistemin bağlı olduğu bu giysi benzeri uygulama aletinin kollar, bacakları ve bedeni saran parçaları mevcuttur.

Kontrollü bir şekilde basınç oluşturarak farklı odacıkların belli bir sıra dahilinde basınca maruz bırakılması ve diğer odacıkların aynı anda basıncının ortadan kaldırılması şeklinde çalışır. Bu işlem belli bir düzen içerisinde cereyan ettiği için alt extremiteler denilen ayak, bacak ve uyluk bölgelerinde aşağıdan yukarıya doğru hareket eder. Yani ayak parmaklarından yukarıda uyluk ve kasık yönünde basıncın düzenli olarak artmasını ve azalmasını temin eder.

Bu işlem yine üst extremiteler denilen el ve kol bölgesinde aynı mantıkla çalışan bir sisteme sahiptir. Burada da parmaklardan başlayıp önce ön kol, sonra kol ve omuza doğru ilerleyen bir basınç artması ve azalması söz konusudur.

Gövde üzerinde ise belli yönlerde ortaya çıkan basınç artış ve azalışları aynı mekanizmayla ve prensiple çalışır.

Bu sistemin temel esprisi şu şudur;

Belli aralıklarla ortaya çıkan ve belli bir sırada oluşan bu basınç artış ve azalışları ayaktan itibaren kasık bölgesine doğru, yine ellerden itibaren omuz ve koltuk altına doğru ve gövde de hem kasık bölgelerine, hemde koltuk altlarına doğru toplardamarlar ve lenf sisteminin akışını kolaylaştırmak ve hızlandırmaktır.

Bu sayede toplardamarlar içerisindeki toksinlerle dolu kanın ve lenf sistemi içerisinde ve dokular arasındaki doku sıvılarının ki yine bunlar bir çok toksinleri ve vücut için zararlı maddeleri içermektedir, genel dolaşım içerisine katılarak kalbe ve akciğerlere iletilmesi ve burada detoksifiye yani zehirlerinden arındırılmış kanın yeniden dolaşıma katılmasını yardımcı olmaktır.

Pressoterapinin bir diğer fonksiyonu ise bu ritmik çalışma sistemi ve uyguladığı basınç sayesinde uygulama alanlarındaki kasların ve diğer dokuların adeta bir masaja maruz kalmasına yol açmaktadır.

Netice olarak vücut uzuvlarındaki toksinlerin temizlenmesine yardımcı olmak ve masaj yapmak gibi iki farklı görevi birlikte yapmaktadır.

Pressoterapi uygulaması uygun hastalara yapıldığı zaman tedavi edici, dinlendirici yada tedaviye destek sağlayıcı görevleri olmasına rağmen, örneğin kalp hastaları, varisi olan yada derin ven trombozu olan hastalar, yada enfeksiyonu olan hastalara kesinlikle uygulanmamalıdır.

Sonuç : Pressoterapi, vücut şekillendir amacıyla kullanılan, liposuction, karboksiterapi, mezoterapi, LPC vs uygulamaları sonrasında yada sellülit vb durumların tedavisine destek amacıyla veya akut, kronik yorgunlukların tedavisinde rahatlatıcı olarak kullanılabilir. Her seansda ortalama 20 dk kadar ve haftada 1 seans uygulama genellikle önerilmektedir.

 MEZOTERAPİ

Mezoterapi, uzun zamandan beri estetik tıpta en sık talep konusu olan lipodistrofi veya selülit konusunda en seçkin tedavi biçimini oluşturmaktadır. İlk kez 1952´de Dr. Michel Pistor tarafından uygulanmıştır. 1987´de Fransız Tıp Akademisi tarafından geleneksel tıbbın bir parçası olarak kabul edilmiştir. Fransa´ da ortalama 15.000 doktor, günde 60.000 den fazla hastayı mezoterapi yöntemi ile tedavi etmektedir. Uluslararası Mezoterapi Derneğine üye olan Avrupa, Afrika ve Güney Amerika´da 14 ülkede yöntem başarı ile uygulanmaktadır.Mezoterapinin kelime anlamı orta deri tedavisidir. Temeli, tedavi edilecek bölgeye 4-6 mm uzunluğunda çok ince iğneler kullanılarak çok küçük miktarlarda ilaçları lokal olarak enjekte etmeye dayanan tamamen tıbbi bir eylemdir. Endikasyona göre değişen çeşitli ilaç karışımları 5-10 dakika gibi bir süre içerisinde deri altına enjekte edilir.

Hangi Durumlarda Uygulanır?

Estetik Kullanımları

1- Sellülit
2- Saç Dökülmesi
3- Ergenlik ve Hamilelikte Oluşan Çatlaklar
4- Yüz Gençleştirme
5- Yara İzleri, (skatrisler)

DİĞER Kullanım Alanları

1- Romatoloji
2- Dolaşım Problemleri (varis, varis ülserleri)
3- Migren
4- Spor Hekimliği

Mezoterapi seans aralıkları minimum 1 hafta olmalıdır. Bir seansta enjekte edilen ilaç dozu 10 cc yi aşmamalıdır. Mezoterapide ortaya çıkan yan etkiler genellikle seans aralığı ya da dozaja dikkat edilmedi ise görülmektedir.

Uygulanmaması Gereken Durumlar

1- Kalp Yetmezliği
2- Diyabet
3- Böbrek Rahatsızlıklarında
4- Antikuagülan Tedavi Altındaki Hastalarda

Sonuç : Mezoterapi, Bir çok ülkede uygulanıyor olması, her gün binlerce doktorun hastalarına uygulaması, yararlı bir yöntem olduğunun en güçlü kanıtıdır. Hasta ile hekim arasında etkin bir dialoğun olması sonuçların biran önce ve en iyi şekilde elde edilmesi için gereklidir. Ancak mezoterapiden, her zaman çok kısa sürelerde sonuç alıp, mucize bir düzelme de beklenmemelidir.

 

 

Estetik kaygı nedir?

Bir kimsenin herhangi bir vücut bölgesini kısmen ya da tamamen benimseyememesidir.

Başka şekillerde de tarif edilebilir.

Kadın ya da erkek bir kimsenin bir görünür organını beğenmemesidir?

Mesela 18 yaşındaki genç bir kızın burnunun büyük olduğunu düşünmesidir.

Orta yaşlı bir bayanın kaşlarının düşük olduğunu düşünmesi,

54 yaşındaki bir beyefendinin artık eskisi kadar yakışıklı olmadığı gibi bir yargıya varması estetik kaygıdır.

Her yaştan ya da cinsten bireyin yüzündeki güneş lekelerinden rahatsızlık duyması,

Zamana bağlı ya da mimiklerin fazla kullanımına bağlı kaz ayakları ya da yüz kırışıklıklarından şikâyetçi olması bir estetik kaygıdır.

Yüzün yaşlanması, sarkması kişiyi rahatsız ediyorsa bu bir estetik kaygıdır.

Göbeklenme, yağlanma, orantısız yağ dağılımı, kadın ya da erkek için bir dert olarak algılanıyorsa,

Doğumlar sonrası bir bayanda karın ya da göğüslerde ortaya çıkan değişiklikler, çatlaklar ya da sarkmalar sorun olarak kabul ediliyorsa,

Bunların hepsi estetik kaygıdır.

Bu duruma yüzlerce farklı örnek verilebilir.

Birçok erkek için saçların olmaması ciddi bir estetik kaygıdır.

Bütün kaygılar gerçek cimidir?

Bir kısmı psikolojik midir?

Estetik kaygılar nedeniyle bize başvuran her erkek ya da bayanın fiziksel kusur algılamasında bir psikolojik boyut mutlaka vardır.

Başka bir ifade ile bütün estetik kaygılar psikolojik sorun yaratır insanlarda.

Ama bazen de öyle talepler ile karşılaşırız ki olay tamamen psikolojiktir.

Burnunda hiçbir sorunu olmadığı halde burnunun estetik anlamda çok kusurlu olduğunu düşünen ve bu yüzden kendisini çirkin bulduğunu söyleyen kimseler gelir zaman zaman.

Yada aslında güzel olduğunu ama eğer bazı estetik uygulamalar kendisine yapılırsa kusursuz olacağına inanan kadın hastalarımız olur bazen.

Dudakları bizim kriterlerimize göre oldukça normal olmasına rağmen, daha kalın dudaklara sahip olmak için bize başvuran kimseler çok da nadir değildir.

Örnekler çoğaltılabilir.

Estetik cerrahlar zaman zaman öyle absurd talepler ile karşılaşırlar ki onlar bile bu talep karşısında şaşkınlığa uğrarlar.

Örnek, bir genç kızın gelip kendisini güzel bulmadığını ve Japon kızları gibi çekik gözlü olmak istediğini ifade etmesi ve bunu estetik cerrahtan ciddi bir şekilde talep etmesi karşılaşılan bir olgudur.

Estetik kaygı aslında herkes de vardır.

Bir kadın ya da erkek de estetik kaygının olması değil olmaması patolojiktir aslında.

Psikoloji bu olayın tam ortasındadır.

Bütün estetik kaygılar psikolojiktir de.

Estetik ile psikoloji arasında çok hassas bir denge ve çizgi vardır.

Bunlar birbiri ile iç içedir ama orantısal değildir.

Yani bir kimsenin estetik kusurunun şiddeti ile psikolojik etkilenimi paralel değildir.

Çok az bir estetik sorunu olan bir kimsenin psikolojik etkilenimi düşünüldüğünden çok fazla olabilir.

Aslında estetik kaygıların bir kısmı değil tamamı psikolojiktir ama bu psikolojik soruna yaklaşım nasıl olacak sorusu bazen zor bir sorudur.

Soruna yaklaşım aslında 4 şekilde olabilir.

1- Telkinle,

2- İlaçla,

3-Neşter ile

4-Bunların kombinasyonu ile.

Estetik kaygılara bir estetik cerrahın yaklaşımı ne olmalıdır.

Bir sonraki yazıda devam edelim.

Televizyonda izliyorum.

Adının yanında doktor titri var.

Heyecanlı bir şekilde şişman hastalarını nasıl zayıflattığını anlatıyor.

Sadece anlatmakla kalmıyor onların resimlerini reklâm katalogu şeklinde hazırlamış canlı yayında herkese gösteriyor.

Şişman bir kadın resmi ve hemen yanındaki sayfada aynı kadının zayıflamış halinin görüntüsü.

Gerçekten de dramatik fark var resimler arasında.

Çok zayıflamışlar.

Önceki halinde 140 kg olduğunu ama 6 ay içerisinde bu kadını 70 kg zayıflattığını etkileyici bir şekilde anlatıyor.

Doktor rakamları açıyor.

Her insanı her ay kilosunun % 15 i kadar rahatlıkla zayıflatabildiğini söylüyor.

Bunları kendi özel yöntemiyle yaptığını anlatıyor.

Tabi bu arada sorular geliyor.

Bu kadar sürede bu kadar çok kilo verilirse sarkma olmaz mı diye soruyorlar doktora.

Hayır diyor doktor.

‘’Benim yöntemimle zayıflarsanız kesinlikle sarkma olmaz’’.

Bu arada kırışıklıklardan bahsediyor.

Yüzdeki.

Onlardan kurtulma yöntemlerini anlatıyor.

Anlattığı şeyleri burada tekrarlamak istemiyorum.

Ama şunu söylemek istiyorum.

Anlattığı şeylerin hiçbiri doğru değil.

Doğru değil.

Çünkü doktor hiç bir konuda uzman değil.

Ama stüdyoda hiç kimse itiraz etmiyor, edemiyor.

Nasıl etsinler ki konuşan bir doktor.

Konu ne olursa olsun. Neticede bir doktor konuşuyor ve mutlaka bu doktorun bir bildiği vardır.

Söylediği şeyler doğrudur diye düşünülüyor.

Oysa öyle değil.

Bazı meslektaşlarımız ne yazık ki doğru yapmıyorlar.

Uzmanlık alanları dışında ve bilgi sahibi olmadıkları konularda fikir yürütüyorlar.

İnsanlara yanlış bilgi veriyorlar.

Bunun faturası ise yalnızca bu bilgileri kullanan kimselere yada bu meslektaşlarımıza değil bütün doktorlara kesiliyor.
Güven erozyonu oluyor.

Peki bunun çözümü nedir?

Çözümü şu;

Hiçbir meslektaşım kendi uzmanlık alanı dışında iddialı açıklamalarda bulunmayacak.

Televizyonlar hangi konuda halkı aydınlatmak ya da bilgilendirmek istiyorlarsa o konunun uzmanı meslektaşlarımıza ulaşacak.

Onlar konuşacak.

Bütün doktorlar kendi uzmanlık alanları dışında en iyimser şekli ile yarım bilgiye sahiptir, tam değil.

Hepimizin ‘’yarım imam dinden, yarım doktor candan eder’’ lafını hiç unutmaması lazım.

Hiçbir medyatik doktorun görevi insanları candan etmek olmamalıdır çünkü.

Medyatik de olsalar doktorların ilk görevi insanlara zarar vermemektir!

Öncelikle terminoloji anlaşılsın.

Malpraktis nedir?

Komplikasyon nedir?

Aynı şeyler midir, farklı şeyler midir?

Malpraktis İngilizce bir kelimenin Türkçeye uyarlanmış şekli olup, ‘’hatalı uygulama’’ anlamına gelmektedir.

Komplikasyon ise yine İngilizce bir kelimenin Türkçeye uyarlanmış şekli olup kısaca ‘’risk’’ olarak tercüme edilebilir.

Tıbbın bütün uygulamalarında bu iki kavram ortaya çıkabilir.

Sağlık personelinin ve bir sağlık hizmeti alan herkesin bu iki kavramı genel hatları ile anlaması ve bilmesi gerekir.

Tıbbın bütün uygulamalarında olduğu gibi estetik cerrahi amaçlı yapılan tıbbi uygulamalarda da malpraktis ve komplikasyon denilen durumlar ile karşılaşmak mümkündür.

Burada doktorlara düşen görev yaptıkları uygulamalarda mümkün olduğunca bu kavramların ortaya çıkmasını önleyici bilgi, tecrübe ve dikkate sahip olmaktır.

Bu alanda sağlık hizmeti alan kimselere düşen görev ise bu anlamda sahip oldukları hak ve yükümlülükleri asgari ölçüde de olsa bilmektir.

Malpraktis ve Komplikasyonun ne olduğunu pratik örnekler ile anlatırsak çok daha açıklayıcı olur.

Estetik amaçlı karın germe ameliyatı olan ya da meme küçültme ameliyatı olan bir kimsenin ameliyat sonrası ameliyat bölgesinde bir cerrahi alet unutulması bir malpraktis dir.

Her ne sebep ile olursa olsun böyle bir durum ilke karşılaşan hastanın hem etik ve hemde yasal açıdan birçok hakları mevcuttur.

Burada işlemi yapan hekimin dikkatsizliğinden kaynaklanan bir önemli sağlık sorunu ortaya çıkması sözkonusudur.

Bir başka örnek, yine estetik amaçlı burun ameliyatı olan bir kimsenin ameliyat sırasında burunda eksik olan kemik ya da kıkırdak parçası yerine metal bir parça konulması.

Bu durumlar malpraktis olarak değerlendirilir ve işlemi yapan doktoru etik ve yasal sorumluluk altına sokar.

Burada doktorun dikkatsizliği, bilimsel gelişmelerden habersizliği vs söz konusudur.

Bu durumlar ile karşılaşan hastaların ise yasal hakları söz konusudur.

Komplikasyon ise daha farklı bir şeydir.

Her tıbbi uygulamada olduğu gibi estetik amaçlı operasyonlarda da ameliyat sırasında ya da sonrasında beklenebilen yada beklenmeyen ama özünde ne doktor tarafından nede hasta tarafından hiç istenmeyen bazı gelişmeler ortaya çıkabilir.

Örneğin ameliyat sırasında beklenmedik kanamalar, önemli damar ve sinirlerde yaralanmalar, ameliyat sonrasında yara bölgesi iltihapları, ameliyatın istenilen sonucu vermemesi vs gibi sorunlar ve riskler ortaya çıkabilir.

Hasta ameliyat sonrası estetik amaçlı yaptırdığı burnunun şeklini yeterli bulmayabilir.

Meme estetiği yaptırdı ise, yine sonucu yetersiz bulabilir yada gelişen enfeksiyon durumlarına yada hastanın bünyesel farklılığından kaynaklanan normalden fazla yara izi oluşumu vs olabilir.

Bu durumlarda işlemi yapan doktorun bir dikkatsizliği ya da tecrübe eksikliği vs olmayabilir.

Her şey bilinen standart kurallar içerisinde yapılmıştır fakat yine beklenmedik bazı sonuçlar ortaya çıkmıştır.

Bu komplikasyondur.

Her doktor yaptığı uygulamalar sırasında ya da sonrasında bazı komplikasyonlar ya da riskler ile karşılaşabilir.

Bir doktorun sahip olduğu bilgi, dikkat ve deneyim elbette ki oransal olarak estetik operasyonlarda komplikasyon oluşmasını azaltır ama sıfırlayamaz.

Bir doktorun sahip olduğu bilgi, dikkat ve deneyim ise orantısal olarak malpraktis ortaya çıkmasını sıfırlayabilir.

Özellikle ülkemizin Avrupa Birliği üyesi olma yolundaki çaba ve çalışmalarının artması ile sağlık alanında da bu iki kavramın geniş halk kitleleri tarafından da daha sık kullanılır olduğunu göreceğiz.

Hiç bir doktorun ve de estetik amaçlı operasyon geçiren hiçbir hastanın malpraktis ve komplikasyon durumları ile karşılaşmamasını dilerim.

Her iki kavramda insan sağlığı açısından olumlu kavramlar değiller çünkü.

Televizyon programlarında zaman zaman bende karşılaşıyorum.

Yada gazete veya dergi sayfalarında.

Bazen bir bitki bilimci olduğunu söyleyen kişi konuşuyor.

Bazen gıda bilimcisi yada mühendisi olduğunu söyleyen bir kişi.

Bazen ilkokulu dahi okumamış ama aileden bitki bilimci olduğunu ifade eden bir kimse.

Daha ilginci bazen de Dr titri olan bir kimse konuşuyor. 

Tabiî ki herkes konuşabilir.

Kimse kimsenin konuşmasını engelleyemez ama konu sağlık olunca biraz daha dikkatli olmak durumundayız.

Neden?

Çünkü sağlık konusu hayatımızda her şeyden daha önemli bir konu.

‘’Şu bitkinin yaprağını kaynatır ve suyunu sabah aç karnına birde yatmadan önce içerseniz mide kanseri diye bir problem ile hiç karşılaşmazsınız!!!’’

‘’Şu meyvenin kabuğunu önce rendeleyip sonra kaynatıp sonra suyunu içerseniz astım denen bir sorununuz kesinlikle olmayacaktır!!!’

‘’Bademcikleriniz sürekli iltihaplanıyor diye sakın onları aldırmayın. Doktor dese bile aldırmayın. O bitkinin kökünü iyice temizledikten sonra yiyin. Aç ya da tok fark etmez ama günde 3 kez bir ay boyunca yiyin. Göreceksiniz artık bademcikleriniz hiç iltihap olmayacak ve sizde gereksiz yere bademciklerinizi aldırmamış olacaksınız’’

Bu tür konuşmalara ben televizyonlarda defalarca rastladım.

Bu konuşmaların farklı versiyonlarını defalarca izledim.

Hatta aynı televizyon programlarında benimde konuk olduğum canlı yayınlarda diğer konuklardan benzer şeyleri defalarca tüm Türkiye ile birlikte ben de izledim.

Ben Doktorum.

Sağlıkla ilgili söylenen her şey benim ilgimi ve dikkatimi çeker.

Ayrıca ben Estetik Plastik Cerrahi Doktoruyum.

Güzellikle ya da estetik ile ilgili söylenen her şey benim daha da dikkatimi çeker.

Aynı televizyon programlarında yada gazete sayfalarında defalarca şunları da izledim, gördüm yada okudum.

‘’Şu bitkinin yaprağını kaynatır suyunu bir çay bardağı ile günde 2 defa içerseniz cildiniz gençleşir, pürüzsüzleşir’’

‘’Şu bitkinin yaprağını kurutup sonra kaynatıp sonra suyunu içerseniz kırışıklıklarınız kaybolur. Günde 3 defa ve 1 ay boyunca içmeyi ihmal etmeyin’’

‘’bu bitkinin kabuğunu soyun, sonra kendisini ezin ve sonrada başınızın kel bölgelerine sürüp üzerini eşarp ile bağlayın. Bunu 2 ay boyunca her gece yatmadan önce yapın. Göreceksiniz artık sizin için saç dökülmesi yada kellik diye bir problem kalmayacaktır’’

Bu ve buna benzer konuşmaların yapıldığı sayısız televizyon programlarına katıldım.

Bu konuşmaları yapan kimselerin sözleri sıradan vatandaşlar tarafından dikkat ile izleniyor.

İnanıyorum ki bu konuşmaların izlenme oranları da çok yüksek oluyor.

Muhtemelen çok rating yaptıkları için bu tür kimseler televizyon programlarında çok fazla konuşuyor ve görüşlerini izleyiciye aktarıyorlar.

Yine muhtemeldir ki bazı meslektaşlarımız yani doktorlarımızda benzer bir davranış içersine giriyorlar.

Bitkilerin mucizelerinden bahsediyorlar!

Bunların hastalıkların tedavisinde ne kadar faydalı ve yararlı olduklarından bahsediyorlar… vs.

Netice olarak bütün bunlar bir realite.

Her gün televizyon programlarında kanserin tedavisinde kesin! Etkili bitkiler,

Güzelliğin ve sağlığın kesin çözümü bitkiler!

Kelliğin tedavisinde kesin! Etkili bitkiler anlatılmaya devam ediliyor.

Hem de ilginç bir şekilde bazen doktor olan kimseler tarafından da benzer açıklamalara devam ediliyor.

Televizyon karşısında izleyen bir çık kimsede elinde kağıt ve kalem en ucuz yoldan yerinden bile kalkmadan en amansız hastalıkların yada çözümü ilaçla bile olmaz diye bilinen bütün ciddi sağlık problemlerinin çözümlerini not alıyorlar.

Şu saat itibarı ile bunlar yaşanmaya devam ediliyor.

Adına Alternatif Tıp vs gibi isimler de verilerek tıp kelimesi de uygun bir şekilde konuya iliştiriliyor.

Peki bu durumda yanlış olanlar nedir?

Doğru olanlar nedir?

Kimlere inanacağız yada inanmayacağız?

Bu programlara yada bu programlarda konuşanlara hangi açıdan yaklaşacağız?

Halkın sağlığı ile direkt ilgili olan bu konularda doktorların pozisyonu ne olmalıdır?

Bitki ile kanser tedavi edilir mi?

Ot ile güzellik olur mu?

Sorular uzun ve konular önemli olduğu için bir başka yazının konusu olabilir ancak.

 

Genel Anestezi ve Sedasyon

Özel FBM Plastik Cerrahi Polikliniği/SAMSUN

Polikliniğimizde Ameliyathanemiz mevcut olup Genel Anestezi veya Sedasyon ile plastik cerrahi ve diş hekimliği cerrahisi (Diş Çekimi, Diş eti tedavisi , İmplant, Kemik grefti, Kemik Kisti vb.) tedaviler uygulanmaktadır.

Sedasyon Nedir?

Bazı Sedatif (Diyazem benzeri) , Narkotik Analjezik(Morfin benzeri) ve bazen Hipnotik bir ilacın kombinasyonu ile hasta rahatlatılır ve kısa bir Amnezi(unutkanlık) sağlanıp Lokal Anestezi ile hastanın plastik cerrahi yada diş cerrahisi kısa sürede yapılabilir.

Genel Anestezi nedir?

Halk dilinde Narkoz diye bilinen Genel Anestezi başlıca 3 grup ilaç kombinasyonu ile Sağlanır.

1. Hipnotik ilaçlar yardımı ile hastanın geçici şuur kaybı,
2. Narkotik Analjezikler (Morfin benzeri ağrı kesiciler) hasta bilinçsiz olsa bile ağrısız bir operasyon geçirmesi,
3. Kas gevşetici ilaçlar (Kürar) ile vücuttaki tüm kaslar gevşetilerek rahat bir cerrahi ortam sağlanır. Kas gevşeticilerin kullanımı ile tüm kaslar , solunumu sağlayan solunum kasları dahil olmak üzere, geçici olarak felç olur ve endotrakeal tüp dediğimiz steril olan küçük bir tüp hastanın nefes borusuna (Trakea) yerleştirilerek , hastanın solunumu Anestezi uzmanı kontrolunda anestezi cihazı (Solunum cihazı ) ile sağlanır.

Genel anestezinin devamı ise solutulan Oksijen /hava veya Oksijen/Azot Protoksit karışımı ve ayrıca Volatıl ajanlar (Sevorane Vb.) gibi gazlar ile sağlanır.

Anestezi Komplikasyonları

Tıptaki son zamanlardaki gelişmelerle Anestezide kullanılan ilaçların yan etkileri oldukça az olup , vücuttan hızla atılırlar. Ayrıca günümüzde mevcut medikal teknoloji ile gerek anestezi cihazları gerek hasta monitorizasyonu ile hastaların tüm vital bulguları çok yakından takip edilebilmektedir. Bu nedenlerden dolayıdır ki ehil ellerde ve uygun şartlarda yapıldığı sürece anesteziye (genel veya sedasyon) bağlı komplikasyonlar oldukça nadirdir. Her anestezist’in en çok korktuğu; hastanın tok olmasıdır. Çünkü tam anestezi uygulamasında hastada kusma olursa ve bu kusmuk hastanın Akciğerlerine geçerse son derece ağır ve ölümcül olabilen Akciğer Zatürreesine (Pnömoni) yol açabilir. Bu nedenle Hastalarımızın en az 8 saat aç (Oruçlu gibi) olmalarını önemle isteriz. Komplikasyonları minimize etmenin birinci kuralı hastanın Pre-op (Ameliyat öncesi) Anestezi Muayenesinin detaylı bir şekilde yapılmasına bağlıdır.

Pre-op Anestezi Muayenesi

Hastanemize gelen hastalar önce yapılacak olan diş tedavileri, ilgili bölümlerde planlandıktan sonra Preop anestezi muayeneleri yapılıyor. Anestezi Muayenesinde öncelikle hastanın detaylı öz geçmişi (daha önceden geçirdiği ameliyat veya hastalıklar, sürekli kullandığı ilaçlar vb.) öğrenilip, Fizik Muayenesi yapılır. Gereken tetkikler yapıldıktan sonra Ameliyat randevusu verilir.

Anestezi risk grupları

• ASA-I (Herhangi bir sağlık sorunu olmayan ve Anestezi riskleri en az olan hastalardır.)
• ASA-II ( Hafif bir rahatsızlığı olan Diyabet ve Hipertansiyon gibi, ancak hayatı fonksiyonlarını etkilememiş olan hasta grubudur.)
• ASA-III( Kalp yetmezliği, Solunum yetmezliği gibi hayatı fonksiyonları etkilenmiş ve anestezi riski yüksek olan Hasta grubu),
• ASA -IV ( ileri derecede Kalp,Karaciğer,böbrek ve solunum yetmezliği olan hasta grubu)

Genel Anestezi ve sedasyon uyguladığımız hasta grupları

ASA-I ve ASA-II çocuk ve Erişkin hastaları 4 grubta inceleyebiliriz.

1. Gelişim geriliği olan çocuk veya erişkinler
2. İleri derecede fobisi (Korku) olan erişkin hastalar
3. Genel Anestezi gerektiren cerrahi girişimler (Kemik grefti, Kemik kisti vb.)
4. Lokal anestezi ile tek seansta yapılması mümkün olmayan bir çok cerrahi işlemin kısa sürede (2-3 saat) genel anestezi altında yapılmasını isteyen hasta grubu

1-PRP (Platelet Rich Plasma-Plateletten Zangin Plazma) Uygulaması hakkında Bilinmesi Gerekenler

PRP uygulaması plateletten zengin plasma veya trombositten zengin plasma olarak adlandırılan; kişinin kendi kanından özel setler ve işlemler ile ayrıştırılan plateletten zengin plasma kısmının, kişiye tekrar uygulanması olarak tanımlanır. Estetik amaçla yapılması durumunda cilde ve saçlı deriye küçük iğneler ile uygulamalar yapılmaktadır. Halk arasında tam olarak karşılığı olmamakla birlikte kök hücre tedavisi olarak tanımlanmaktadır.

PRP uygulaması çok uzun yıllardır, tıbbın birçok dalında özellikle ortopedi, spor hekimliği, plastik cerrahi, diş hastalıklarında ve veterinerlikte kullanılmaktadır. Estetik amaçla PRP uygulaması tüm dünyada 2-3 yıldır, Türkiye de 1 yıldır, hekimler tarafından yapılmaktadır.

PRP uygulaması kısaca kişinin kendi kanı ile estetik yönden iyileştirilmesidir.

İnsan vücudunda dolaşan kan içersinde eritrositler (alyuvarlar), lökositler (akyuvarlar) ve plateletler (trombositler) mevcuttur. İnsan vücudunda bir hasar veya yara meydana geldiğinde trombositler ve lökositler, hasar olan bölgeye göç ederler.Hasarlık bölgede salgıladıkları büyüme faktörleri ile hasar ve yaranın hızla iyileşmesini sağlarlar.

PRP uygulamasında da insan vücudunun bu hasra karşısında vermiş olduğu tedavi etme yeteneği harekete geçirilerek, estetik yönden iyileşme amaçlanır.Vücudun hasar varmış gibi cilt altında hasar düzeltme mekanizmaları harekete geçirilir.

PRP uygulaması prosedüründe özel işlemler ile kandan ayrıştırılan plateletler, kanın sıvı kısmı olan plasma içersinde sıkışmış olarak bulunacaktır.Plateletler normal kana göre daha az plasma kısmı içersinde bulunacağından, göreceli olarak normal kandaki sayısının (kanda normal seviyede 150,00-450,000 adet/ml bulunur), birkaç katı kadar sayıda (yaklaşık 1 milyon adet/ml) bulunacaktır.BU sayede az miktardaki plasma içersinde normalin birkaç katı platelet sayısı cilt içersinde verilebilecektir.

Kişi kanından ayrıştırılan plateletler, ince iğneler ile cilt altına ve veya saçlı deriye uygulandığında, sanki o bölgede hasar varmış gibi davranacak, bölgede büyüme faktörleri ve iyileştirici faktörleri salgılayarak, uygulama bölgesinde iyileştirici rol oynayacaktır.

PRP uygulaması saçlı deriye yapıldığında; saç kökleri etrafındaki damarlanmayı artıracak,saç köküne daha fazla miktarda kan, oksijen, vitamin taşınmasına olanak sağlarken; salgıladığı büyüme faktörleri ile saç kökü hücrelerini uyaracak, saç köklerinin saç üretim süreçlerini hızlandıracak ve saçların daha sağlıklı hale gelmesini sağlayacaktır.Saç dökülmesi olan bölgede , büyüme faktörlerinin saç köküne olan etkisi ile saç sökülmesi duracaktır.

Saçlı deride PRP uygulaması tamamen dökülmüş olan saçların tekrar çıkmasını sağlayamayacak; güçsüz, kırılmış, hasarlı saçları ve saç üretimi yeteneği durmuş olan saç köklerini uyararak, saç dökülmesini durduracak, saçların daha parlak, canlı görülmesini sağlayacaktır.PRP uygulaması sonrası ince güçsüz saç tellerinin canlanması ve kalibrasyonu artacağı için hastalar yeni saçlar çıkmış hissine kapılabilirler.

PRP uygulaması cilde yapıldığında; zaman içersinde cilt altında oluşan bazı dokuların kayıplarına bağlı olarak ortaya çıkan kırışıklık ve çökmelerin olduğu bölgede,hasar iyileştirme mekanizması ile iyileşme sağlayacaktır.Uygulama bölgesinde salgıladığı büyüme faktörleri vasıtası ile destek dokudaki kayıplara bağlı ortaya çıkan kırışıklık ve çökmelerde iyileşme görülecektir.

Zaman içersinde cilt destek dokusu kolojen miktarında azalma ve kırılmalara bağlı olarak ortaya çıkan cilt sarkmalarında, bölgeye uygulanan plateletlerin salgıladığı büyüme faktörleri ile kollojenlerin yeniden yapılandırılması sağlanacak; cilt elastikiyetinin artması ve cilt sarkmalarının düzelmesi sağlanacaktır.

Cilt lekelerinde PRP uygulaması ile; plateletlerin salgıladığı büyüme faktörleri (MGF) ile ciltte renk oluşumunu sağlayan melanin hücrelerinin çalışma sistemini normal sınırlarda tutarak, cilt lekelerinin tedavisini sağlayacaktır.

Skar ve çatlaklarda PRP uygulamasında; ciltte herhangi sebep bağlı olarak ortaya çıkmış olan çatlaklar, izler, sivilce izleri,skarlar gibi lezyonların etrafında yara iyileştirici mekanizma ile çalışan plateletler, salgıladığı büyüme faktörleri ile lezyonların küçülmelerini daha az görünür hale gelmelerini sağlayacaktır.

2-PRP Uygulaması nasıl etki eder?

PRP uygulamasında; özel prosedürlerle elde edilen plateletten zengin plasma cilt içersine ve saçlı deriye verildiğinde; salgıladıkları büyüme faktörleri ile uygulama bölgesinde hasar iyileştirme mekanizmasını başlatırlar; verilen plasma da normal kandaki sayının birkaç katı sayıda platelet kullanıldığı için, normal kan ile oluşan iyileşme mekanizmasından daha etkili, daha hızlı, daha erken iyileşme sonuçları görülecektir.

Plateletler içersinde bulunan büyüme faktörleri;

PDGF(Platelet derived growth factor)- hücre büyümesi,kan damarı tamiri ve oluşumu, colojen üretimi

FGF(Fibroblast growth factor)-doku tamiri, cologen ve hyaluronic acid üretimi

EGF(Epithelial growth factor)-epitel hücre yapımı, yara iyileşmesi

TGF-beta-epitel ve damar epitelyum yara iyileşmesi

VEGF-yeni damar endotelial hücre üretimi

Plateletler den salınan büyüme faktörleri, uygulama bölgesinde hasra iyileştirici mekanizmaları harekete geçirerek, saçlı deri ve veya ciltteki sorunların iyileştirilmesinde görev alırlar.

3-PRP uygulaması kimlere uygulanır?

PRP uygulaması saçlı deride, saç dökülmesi, saçlarda kırıklık, cansızlık mat görünüş şikayeti olan kişilerde başarılı sonuçlar göstermektedir. Aynı zamanda cildin zaman içersinde azalan destek dokuların sonucu olarak ortaya çıkan kırışıklık, sarkma, cilt lekeleri sorunlarında oldukça etkin tedavi sonuçları sağlamaktadır.

PRP uygulaması saçlı deride saç dökülmesini durdurması yanında, saç köklerinin uyararak saç büyümesinin aktive eder.ince tüy şeklinde olan saçların büyümeleri aktive edildiğinde daha kalın, sağlıklı saç görünümüne kavuşurlar.

Saçlı deride cansız, parlaklığını yitirmiş,kırılmış, kuru, ince saçların saç kökleri büyüme faktörleri ile aktive olarak; daha canlı,parlak,sağlıklı saç görünümü PRP uygulamasının sonuçlarıdır.

PRP uygulaması ile zaman içersinde tamamen dökülmüş olan saçların yeniden çıkmasını sağlamaz, fakat PRP uygulaması sonucunda, mevcut saçların daha sağlıklı olması, dökülmenin durması, saçların daha sağlıklı hale gelmesi sağlanır.Ayrıca PRP uygulaması sonrası mevcut saçların kalibrasyonlarındaki artış, parlak ve canlı görünüm saçlarda sıklaşma ve yeni saçların çıktığı görünümü hissedilebilmektedir.

PRP uygulamasının saçlı deriye uygulanması en sık yapılan uygulamalardandır.

Zaman içersinde cilt altı destek dokuların azalmasına bağlı olarak ortaya çıkan cilt elastikiyetinin azalması, kırışıklar, sarkmalar da PRP uygulaması başarılı sonuçlar sunmaktadır.

PRP uygulaması üst yüz bölgesinde alın, göz kenarı kırışıklıklarında, gözaltı çökmelerinde, elmacık kemiği çökmelerinde ve sarkmalarında başarı ile uygulanmaktadır.

Orta ve alt yüz bölgesinde burun kenarı çökmelerinde, çene köşeleri sarkmalarında, gıdı bölgesi sarkmalarında, boyun ve dekolte kırışıklık ve sarkmalarında PRP uygulaması sonucunda etkin sonuçlar alınmaktadır.

Ayrıca tüm vücut bölgelerinde kol sarkmaları, iç bacak sarkmaları, iç diz sarkmaları, karın bölgesi sarkmalarında PRP uygulaması yapılmaktadır.

Hamilelik, yaşlılık, güneş sebebi ile oluşmuş cilt lekelerinde ve ciltte oluşmuş skarlar, izler, çatlaklar da PRP uygulaması diğer uygulamaların daha ötesine geçmiştir.

4-PRP uygulaması hangi bölgelere uygulanır?

PRP uygulaması

• Saçlı deride; saç dökülmesi, saç kırıklıkları, cansız kuru ince saçların tedavilerinde

• Tüm yüz bölgesinde;alın, göz kenarı, burun kenarı kırışıklıklarında, sarkma ve çökmelerde, cilt lekeleri ve izlerin tedavisinde

• Boyun ve dekolte bölgesinde; kırışıklık,sarkma ve lekelerin tedavisinde

• Üst kol,karın,iç bacak,diz bölgeleri kırışıklık, sarkma, çatlak ve lekelerin tedavilerinde

• Tüm vücutta görülen sarkma, çatlaklar,izler,lezyonların giderilmesinde

başarı ile uygulanmakta, uygulama sonuçları tatmin edici düzeyde bulunmaktadır.

5-PRP uygulaması nasıl yapılır?

PRP uygulaması hastadan kan alımı işlemi ile başlar. Hastanın kolundan özel infüzyon seti ile (kan alma seti), 20 cc (yarım çay bardağı kadar)kan özel PRP hazırlama tüplerine alınır.

PRP hazırlama tüplerindeki kan özel santrifüj işleminden geçirilerek, plateletten zengin plasma kısmı ayrılır.Hastadan alınan 20 cc lik kandan yaklaşık 3 cc plateletten zengin plasma elde edilir.

Elde edilen plateletten zengin plasma enjektöre çekilerek, mezoterapi de kullanılan ince iğneler vasıtası ile cilt altına uygulanır. Uygulama da cilt ve saçlı deride ihtiyaç olan yerlere dolgu uygulamaya benzer olarak derin deri kısmına ve veya napaj (noktasal küçük dokunuşlar) yöntemi ile derinin yüzeysel tabakasına plasma verilir.

PRP uygulaması aynı zamanda dermaroller adı verilen(üzerinde çok ince iğnelerin olduğu, kendi etrafında dönen dairesel ürünler) ekipmaları ile birlikte uygulanabilir.Uygulama sonrası yüze maske uygulaması ile PRP uygulamasının etkinliği artırılabilir.

PRP uygulaması tek başına uygulanabildiği gibi bazı durumlarda, farksiyonel lazer cihazları ile birlikte uygulanarak kırışıklık, cilt sarkmaları çatlak ve lezyonların tedavisinde daha etkili ve hızlı sonuçlar elde edilmesi amaçlanır.Özellikle yüz bölgesi gençleştirme, sarkma ve kırışıklık tedavilerinde, cilt lekesi tedavilerinde, cilt çatlak, skarlar, iz tedavilerinde PRP uygulamasının Fraksiyonel lazer uygulaması ile birlikte yapılması tüm dünya hekimleri tarafından çok başarılı sonuçları nedeni ile önerilmeltedir.

6-PRP uygulaması güvenlimidir?

PRP uygulamasında kullanılan infüzyon setleri(kan alma setleri) ve PRP hazırlama tüpleri, sadece bu amaç uygulamalar için üretilmiş olan uygulama setleri şeklinde kullanılır. Uygulama setleri içersinde uygulama sırasında ihtiyaç olabilecek tüm malzemeler bulunmaktadır.

PRP uygulaması kapalı sistem içersinde hazırlanan plateletten zengin plasma ürünü ile yapılır, yani hastanın kanı dış ortamla ve başka malzemeler ile temas etmez. Hastanın kanı tek kullanımlık steril infüzyon setleri vasıtası ile yine tek kullanımlık steril vakumlu PRP hazırlama tüplerine alınır.

Santrifüj işlemi sonrası elde edilen plateletten zengin plasma tek kullanımlık steril enjektörlere çekilerek kullanılır.Tüm bu işlemler sırasında hasta kanı ve hazırlanan plasma dış ortamla temas etmez.

Uygulamalar sonrası kullanılan tüm malzemeler imha edilir.PRP hazırlama setlerinin tekrar kullanılması teknik olarak mümkün değildir.

PRP uygulaması, yukarıda anlatıldığı gibi kapalı sistem prosedürler ile elde edilen plasma kullanılarak yapıldığı için;

Uygulamada kan ile hastalık bulaşma riski yoktur. AIDS, Hepatit vb gibi kan ve kan ürünleri ile bulaşan hastalıkların PRP uygulamasında bulaşma riski söz konusu değildir.

PRP uygulamasında hastanın kendi kanı kullanıldığı için herhangi bir alerjik reaksiyon görülmesi söz konusu değildir.

7-PRP uygulaması ağrılı mıdır?

PRP uygulamasında plateletten zengin plasmanın cilt içersine verilirken kullanılan iğneler, mezoterapi uygulamalarında da kullanılan çok ince iğnelerdir. İğnelerin çapları 30G veya 27 G olabilir, uzunlukları değişmekle birlikte 6mm, 16mm veya daha uzun olabilir.

PRP uygulaması sırasında duyulan ağrı hissi; hastalar tarafından genel olarak ‘’hafif’’ olarak nitelendirilmektedir.

PRP uygulaması sırasında hastalar ciltlerinde çok ince iğnelerin girişlerini hissedebilmektedirler. Ağrıya duyarlı ve hassas hastalarda, uygulama sırasında ağrı duyusunu azaltıcı önlemler(kremler, soğuk uygulama…) ile duyulan ağrı hissi oldukça azaltılabilmektedir.

PRP uygulaması sırasında ciltte hafif sıcaklık, hafif yanma hissi ve gerilme hissi duyulabilmektedir.

8- PRP uygulamasının yan etkileri nedir?

PRP uygulamasında yan etkiler görülme riski hastanın kendi kullanıldığı için oldukça düşüktür.

Uygulama iğle ile yapılan uygulamalar grubunda bulunduğu için; iğnenin cilde giriş tekniğine bağlı olarak bazı yan etkiler görülebilir. İğne uygulamasına bağlı olarak bazı noktalarda küçük morarmalar görülebilir, bu morarmalar küçük çaplı olup birkaç gün içersinde tedaviye gerek duyulmadan iyileşir. Morarmaların iyileşme sürecini kısaltmaz için hekim tarafından bazı ürünler önerilebilir.

PRP uygulaması sırasında ciltte hafif kızarıklık görülür, ciltteki kızarıklık herhangi bir tedaviye gerek duyulmadan 30-40 dk içersinde kendiliğinden kaybolacaktır.uygulama sonrası ciltte hissedilen gerilme hissi 1-2 saat içersinde kaybolacaktır.

PRP uygulamasında hastanın kendi kanı kullanıldığı için herhangi bir alerjik reaksiyon görülmesi söz konusu değildir.

PRP uygulaması hekim tarafından yapılması gereken uygulamalar grubundadır.

9-PRP Uygulaması seans sayısı ve süresi nedir?

PRP uygulaması estetik yaklaşımla 2 amaca yönelik yapılmaktadır.

a- Belirlenmiş bir sorunu ortadan kaldırmaya yönelik olarak (ciltte oluşmuş sarkmaların düzeltilmesi, cilt kırışıklıklarının, cilt lekelerinin giderilmesi, skar ve çatlakların giderilmesi, saç dökülmesinin durdurulması, yeni saç gelişimin uyarılması…)

b- Mevcut durumu korumak, cildin zaman karşısındaki deformasyonunu önlemeye yönelik olarak.

PRP uygulaması belirli bir sorunu ortadan kaldırmaya yönelik amaçla yapılıyor ise ; genel olarak 1 aylık aralarla 2-3 seans uygulanır.Seanslar sonrasında belirlenmiş sorunlarda gözle görülür iyileşmeler beklenir.

PRP uygulaması sonrası etkileri uzun süreli olarak devam edecektir, etkilerini devam etmesini ve cildin zaman karşısındaki deformasyonunun önlenmesi amacıyla yılda 1 seans PRP uygulaması önerilir.

Genel tedavi protokolleri uyarında hastalara sorunların çözümü amacıyla 1 ay aralıklar da 2-3 seans PRP uygulaması sonrası, yılda 1 seans idame PRP uygulaması önerilmektedir.

10-PRP uygulaması seans ücretleri nedir?

PRP uygulamasında ücretlendirme seans ücreti olarak belirlenir.

PRP uygulaması seans ücreti belirlenmesinde; uygulama bölgesinin genişliği ve kullanılan PRP hazırlama seti sayısı önem arz etmektedir. Hastanın ihtiyaçları doğrultusunda 1 PRP hazırlama tüpü kullanılabildiği gibi, bazı hastalarda uygulama bölgelerinin genişliğine göre 2 veya daha fazla sayıda PRP hazırlama seti kullanılabilmektedir. Genel olarak tüm yüz uygulamaları için 1 adet PRP uygulama seti yeterli olmaktadır.

11-PRP Uygulaması kimlere yapılmaz?

PRP uygulaması herhangi bir sebepten dolayı kandaki platelet sayısının normal değerlerinin (platelet normal sayıları ortalama 150,000-450,000/ml dir) altında olan kişilere yapılmaz. aynı zamanda kanser hastalarına yapılmaz.

Pıhtılaşma sorunu olan, kan sulandırıcı ve diğer ilaç alan kişilerin uygulama öncesi ilaç bilgilerini hekime iletmeleri gerekir.

12-PRP Uygulaması sonrası öneriler

PRP uygulaması klinik ortamında yapılan uygulamalardır, uygulama sonrası kişi bazı önerilerle sosyal hayatına dönebilir.

Uygulama sonrasında bölgede kızarıklık ve gerilme hissi olacak, tedaviye gerek duymadan kendiliğinden iyileşecektir.

PRP uygulaması sonrası bölgeye bazı yatıştırıcı özelliği olan kremler kullanılır. Uygulama bölgesinin 4-6 saat süre ile yıkanmaması, temizlenmemesi önerilir.

PRP uygulamasında napaj tekniği ve dermaroller kullanım ı sonrası cilt yüzeyinde mikro düzeyde delikler oluşur, uygulama sırasında cilt üzerinde kalan plateletten zengin plasmanın zamanla cildin derinlerine ulaşması için, 4-6 saat cildin yıkanmaması bu sürede plasmanın cildin derinlerine ulaşması amaçlanır.

PRP uygulama sonrası 12-24 saat makyaj ürünleri kullanılması önerilmemektedir.

PRP uygulaması sonrası 12-24 saat havuz, denize girilmemesi gereklidir

Dermaroller Nedir ?
Dermaroller: Mikro İğneler İle Kolay ve Güvenli Uygulama, Etkin Sonuçlar
Dermaroller, Türkiye ve dünyada "mesoroller" ve "microneedling" isimleri ile de bilinmektedir. Silindirik bir tamburun üzerine dizilmiş son derece ince, özel olarak hazırlanmış 192 adet çelik iğneden oluşur. İğnelerin simetrisi, yapıldığı meteryal, silindirin üzerinde kalan ve deriye girecek olan kısmın derinliği, iğne sayısı önemli kriterlerdir.
Dermaroller 2000'li yılların başından bu yana yaygın olarak kullanılan son derece etkin bir medikal alettir.
Cilt üzerinde değişik endikasyonlara yönelik topikal ürünlerin Dermaroller ile kombine kullanılarak deriye geçişinin arttırılması Dermaterapi olarak adlandırılır.
Dermaroller'ın başlıca Kullanım Alanları :
1. Dermatolojide topikal formüllerin transdermal (deri altına) geçişini 200 kata kadar arttırır. Formülün derideki etkinliğini maksimuma ulaştırır. (Transdermal geçişin artırılması - Dermaterapi).
2. Yeni kolajen, elastin, fibronektin, hyalüronik asit stimülasyonunu sağlayarak anti-aging etki sunar.
3. Dermaroller, Melasma ve Hiperpigmentasyonda kullanılabilir.
4. Dermaroller'ın akne skarları (ice pick, rolling, box car) üzerinde sonuçları vardır.
5. Dermaroller geniş porlu cilt yapısının azaltılmasında yardımcı olur.
Güvenlidir :
• Dermaroller güneş hassasiyeti yaratmaz.
• Dermaroller yaz aylarında dahi kullanımı güvenlidir. Cildin bariyer özelliğine zarar vermez.
• Dermaroller, uygulama (dermaterapi) sonrası özel bakım gerektirmez.
• Hastalar, Dermaroller uygulama sonrası günlük hayatlarına devam edebilirler.
Dermaroller ile Cilt Geçirgenliğinin Artırılması
Dermaterapi; büyüme faktörü, biomimetik peptid ve kök hücre ekstresi içeren topikal ürünlerinin Dermaroller adı verilen bir alet ile cilde uygulanması işlemİdir.

Dermaroller; üzerinde 192 adet 0,2mm veya 0,5 mm iğneler olan bir tibbi alettir (medical device-CE). Dermaroller cilde uygulandığında silindirik tamburun üzerinde yer alan mikro iğneler cilt üzerinde mikrokanallar açar. Bu kanallar deri altına açılan bir tür geçitler gibi düşünülebilir. Dermaroller ile her bölgede ortalama olarak yanda görüldüğü gibi 6-10 kez yıldız şeklinde uygulama yapılır. Aynı bölgeden defalarca geçildiğinde 1cm2'de yaklaşık 250-300 adet mikrokanal açılır. Bu mikrokanalların açılması sırasında genellikle kanama söz konusu olmaz. Mikrokanallar yaklaşık 20 dakika içinde herhangi bir iz bırakmaksızın derinin kendi elastikiyeti ile kendiliğinden kapanır. Bir başka açıdan bakılır ise 20 dakika boyunca deri altına açık olan 1000'lerce kapı elde edilmiş olur.
Dermaterapi işte bu mikrokanalların içlerinden derinin alt tabakalarına doğru büyüme faktörü, biomimetik peptid ve kök hücre ekstresi içeren ürünlerinin gönderilmesi işlemidir. Enjeksiyondan farklı olarak Dermaterapi, derinin üst bölgelerinde, kozmetik formüllerin en çok ihtiyaç duyulduğu bölgelere gerekli aktif içeriklerin yüksek yoğunlukta gönderilmesi mümkün olur.

Dermaroller ile yapılan çalışmalarda kozmetik bir ürünün, Dermaroller'ın açtığı mikrokanallardan gönderildiklerinde normal bir uygulamaya göre 200 kat daha fazla cilde geçiş sağladıkları gözlenmiştir. Dermaterapi yöntemi ile kozmetik formüller cilde çok daha fazla nüfuz etmekte ve daha homojen bir şekilde deriye etki göstermektedir.

Dermaterapi'nin bir başka faydası da Dermaroller'ın kendi etkisinden kaynaklanmaktadır. Dermaroller'ın açmış olduğu mikrokanallar deri tarafından sanki yara gibi algılanır. Ancak ortamda aslında yara olarak görülebilecek bir durum olmasa dahi deri kendi içinde bir tamir mekanizmasını başlatır. Bu mekanizmanın en önemli fonksiyonlarından biri deri içinde yine büyüme faktörlerinin salgılanması nedeni ile kollajen, hyalüronik asid, elastin fibriller gibi yapıların sentezlenmesidir. Ortamda gerçek anlamda bir yara olmaması nedeni ile üretilen tüm bu maddeler cilde anti-aging etki sağlar. İnce çizgi ve kırışlıklıkların azaldığı, ve akne skarlarının hafiflediğini görmek mümkün olur.

Dermaroller etkisi ilebüyüme faktörlü ürünlerin eşsiz etkilerini bir araya getiren Dermaterapi,
• İnce-derin çizgi ve kırışıklıklarda
• Akne skarlarında
• Lekede (melasma ve hiperpigmentasyon)
• Göz altı morluklarında ve torbalarında
güven ve mükemmel etkinlik ile uygulanabilir.
Dermaroller C8-0.2 mm Kremin geçişini 200 kata kadar arttırarak homojen bir uygulama sağlar. 
Dermaroller'ın ciltte açtığı mikrokanallar. 
Tüm cilt tiplerine uygun olan bu yöntemin uygulanmasından sonra ortaya çıkan kızarıklık genellikler 30 dakika ile 2 saat arasında sona erer. Dermaterapi'nin en önemli avantajlarından biri ise güneş hassasiyetine neden olmadığı için yaz aylarında da rahatlıkla kullanılabilmesidir. Ancak cilde yapılan her tür uygulamadan sonra mutlaka en az SPF 30+ düzeyinde koruma sağlayan Güneş Koruyucu kullanılması önerilmektedir.
Dermaroller deride 5-15 dakikada kendiliğinden kapanan ve iz bırakmayan mikrokanallar açar. Bu mikrokanallardan istenen topikal formülasyon 200 kata kadar deriye fazla geçiş yapar.
Büyüme faktörleri cildimizdeki bazı özel görevlerin gerçekleştirilebilmesi için kullanılan bir mesaj taşıyıcı olarak düşünülebilir .
Her bir büyüme faktörü farklı mesaj taşıma ile beraber,ilgili olduğu hücrenin çeperindeki kendisine özel olan alıcıya(reseptöre) bağlanarak görevini yerine getirir.Reseptöre yalnızca kendisine ait olan büyüme faktörü bağlanabileceğinden,hücreye mesaj taşıyan çok çeşitli büyüme faktörleri bulunur.Reseptöre bağlanan büyüme faktörünün getirmiş olduğu özgün mesaja bağlı olarak hücre içinde bir takım reaksiyonlar başlar.
Büyüme faktörlerinin cildimizdeki en önemli görevi yara tamirini sağlamasının yanı sıra ,cildin temel hücrelerinin ve dokularının üretimindeki rolüdür.Özellikle yara durumda yok olan dokuyu yerine getirmek için büyüme faktörleri yeni hücrelerin oluşumunu tetiklemenin yanı sıra yeni kollajen,hyalüronik asit,elastin fibriller gibi cildin yapı taşı maddelerinin üretiminde yer alır.
Cildin yaşlanma sürecinde kaybolan maddeler ile yara sürecinde kaybolan maddeler ile yara sürecinde kaybolan maddeler benzerlik gösterdiği için anti-aging bakımlarda büyüme faktörlerini ve kök hücre ekstrelerini kullanmak yeni ve teknolojik bir yaklaşımdır .